姓名 性别 民族 出生年月 照
片
籍贯 生源 婚否 政治面貌
所学专业及学位
爱好和特长
在校曾任何种职务
奖
惩
情
况
个
人
简
历
家
庭
成
员
情
况
院、系党组织对学生在校期间德、智、体诸方面的综合评价：
院、系党总支签章
负责人签字: 年 月 日
(背面)
主要课程学习成绩
第一学年学习成绩 第二学年学习成绩 第三学年学习成绩
课程名称 上学期 下学期 课程名称 上学期 下学期 课程名称 上学期 下学期
教务处盖章
院
校
毕
分
办
意
见
院校毕分办签章
负责人签字: 年 月 日
备
注
填表说明：
1. 请填表人实事求是地填写，以免影响正常录用工作，未经毕分办签章此表无效。
2. “生源”指大学生上大学前户口所在的省、自治区、直辖市。
3. “奖惩情况”包括考生大学期间的各种奖励或惩处。学习期间，如获奖励，请学生处审核并将奖状或证书影印件加盖公章后附上。
4. 填写本表“学习成绩”栏后，须盖教务处章。如有学生个人成绩登记单(表)可附复印件(加盖教务处章)，免填此栏。